世界卫生组织17日发布新版《2024年细菌类重点病原体目录》,其中包括15种抗药性细菌,依重要性分为关键、高度和中度三类。该目录旨在为开发新型治疗方法以阻止抗微生物药物抗药性传播提供参考。
新版目录删除2017年版包含的5种病原体与抗生素组合,并增加4种新组合。其中,耐头孢地尼肠球菌被列为关键级病原体中的独立项目,因为这种细菌在中低收入国家造成的负担格外严重,需要采取有针对性的干预措施。
其他「关键」级病原体,包含容易产生多重抗药性的革兰氏阴性菌,以及对抗生素利福平(Rifampicin)具有抗药性的结核分枝杆菌。由于上述两项病原体可将抗药性传播给其他细菌,是全球目前面临的最主要威胁。革兰氏阴性菌可以透过转移遗传物质,使其他细菌也产生抗药性。
「高度」级病原体包括沙门氏菌、志贺杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、淋病双球菌以及屎肠球菌。「中度」级病原体包括A型和B型链球菌(皆为2024年新列入名单)、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。抵抗力较弱的群体,例如儿童和老龄者,需要格外留意上述病原体。
当细菌、病毒、真菌和寄生虫不再对药物产生反应,就是所谓的「出现抗药性」,抗药性将大幅提高疾病传播、发病和死亡的风险,然而,抗药性相当程度上由错误和滥用抗微生物药物造成。新版目录纳入了新的科学证据和专家见解,用于指导新抗生素的研究和开发,并促进国际协调。